Prostatitis je patologija koja nastavlja kao zarazni i upalni proces u prostatskoj žlijezdi (prostata), što utječe na njegova žljezdana i vezivna tkiva.
Temeljito liječenje prostatitisa bilo je angažirano u 19. stoljeću, kada je postojala tendencija povećanja ove bolesti. Bolest je čisto muška, jer je željezo prostate organ smješten u tijelu muškaraca. Predstavnici dobne kategorije od četrdeset i starijih godina pate od ove bolesti, ali medicinska statistika tvrdi da je posljednjih godina ta bolest značajno „mlađa“: među 25-28-godišnjim muškarcima prostatitis se otkriva u 30% slučajeva.
Međutim, osobitost dijagnoze i vjerojatnost sakrivanja tijeka bolesti sugeriraju da je ta brojka mnogo veća. Samo četvrtina muškaraca 22-50 godina podvrgavaju medicinskim pregledima, uključujući urolog koji dijagnosticira prostatitis u 15% slučajeva iz tog iznosa.
Što je to?
Jednostavnim riječima, prostatitis je upala prostate, koja se naziva prostatom. Željezo prostate sekundarni je dio muških reproduktivnih organa. Nalazi se ispod mjehura oko vrata. Činjenica je da uretra prolazi kroz prostatu, odnosno prostata se nalazi oko mokraćne cijevi. Kao rezultat, s povećanjem prostate, mokraćni kanal se komprimira, što ometa prolazak urina.
Što je prostata?
Šigavica prostate glavni je organ muškog reproduktivnog sustava. Nalazi se na mjestu gdje se uretra i kanali koji bacaju sjeme konvergiraju. Njegove funkcije:
- razvoj prostaglandina, tvari koje pomažu u povećanju opskrbe krvlju penisa, što osigurava erekciju;
- sudjelovanje u razvoju testosterona zajedno s testiculama;
- razvoj tajne ukapljive sperme i osigurati preživljavanje sperme;
- sudjelovanje u izbacivanju sjemena i stvaranju orgazma;
- Prepreka ulasku urina u sjemensku tekućinu.
Položaj prostate čini ga ranjivim na prodiranje patogena iz uretre, mjehura i vazacije kanala. Veliki broj krvi, limfnih žila koje prodre u prostatu mogu izazvati stagnaciju i oticanje. A mnogi živčani završeci uzrok su boli u prisutnosti upale.
Klasifikacija
Prostatitis kod muškaraca ima dva oblika:
- Akutni. Simptomi pogoršanja prostatitisa pojavit će se u jakim upalama organa. Temperatura za prostatitis kod muškaraca u akutnom obliku značajno se povećava (do 39 ° C). Procesi mokrenja i defekacije uzrokuju jaku bol.
- Kronično. Manifestacije bolesti nisu izražena priroda. Temperatura se ponekad može malo povećati, čovjek, s vremena na vrijeme, doživljava mokrenje.
Vrste prostatitisa kod muškaraca podijeljene su u dvije skupine - bakterijske i ne -bakterijske.
Klasifikacija prostatitisa:
- Bakterijski. Izlazi iz prodiranja nekoliko sorti mikroorganizama, streptokoka, E. coli, stafilokoka i prostate. Drugi vjerojatni razlog je komplikacija nakon zaraznih bolesti genitourinarne sfere - gonoreja, klamidija, trihomonoza, mikoplazmoza.
- Sklerotičan. To se događa zbog smrti organskih stanica i njihove zamjene sklerotičnim tkivom. Razlog je zatvor, terapija s nekim lijekovima, česte infekcije. Nemoguće je liječiti prostatitis ove vrste zbog nedostatka pozitivnih rezultata.
- Prostatopotski. U ovoj vrsti prostatitisa simptomi karakteriziraju neprestano bolove u zdjelici. Njegovi razlozi nisu u potpunosti proučeni. Najvjerojatnije se nazivaju ozljedom mišića perineuma, a obrnuti istek tajne.
- Kongestivno. Najčešća sorta. Prožimaju ga stajaće procese zbog prekida koitusa, produženog odbacivanja intimnih kontakata, seksualnih ekscesa.
- Kalkularni. Karakterizira ga prisutnost kamenja u prostati i kanalima. Manifestacija se može sastojati od akutne boli u uretri.
- Atipično. Sindrom boli javlja se u donjem dijelu leđa, noge, što nije uobičajena manifestacija bolesti. Uspjeh izlječenja ovisi o fazi patologije, prisutnosti komplikacija.
Uzrok
Prostatitis ima nekoliko vrsta određenih uzrocima bolesti.
Glavni čimbenici koji izazivaju pojavu prostatitisa su sljedeći:
- Stagnirajući procesi. Pojavljuju se s pretilošću, sjedećim načinom života, budući da je poremećena mikrocirkulacija krvi u zdjeličnim organima. Kao rezultat toga, potrebna količina kisika i hranjivih sastojaka ne doseže prostatu.
- Ozljede. Zbog mehaničkog oštećenja tkiva i organa zdjelice (OMT), može se dogoditi stagnacija koja izaziva upalni proces. Takvi se slučajevi često nalaze kod kamiondžija zbog profesionalne aktivnosti povezane s dugoročnim sjedećim položajem i stalnim ozljedama stolice koja tuče OMT.
- Infekcije. Bakterije padaju u prostatu na različite načine i načine. Mladići koji imaju seksualne kontakte bez kontracepcije (kondom) imaju visok rizik od bolesti zbog prodiranja patogenih mikroorganizama (klamidija, mikoplazmizmu itd.). Pored toga, pojava prostatitisa nastaje kao rezultat bilo kakvih unutarnjih kroničnih bolesti. Zlonamjerne bakterije dosežu prostatu protokom limfe ili krvi. Patološki mikroorganizmi također se mogu "spustiti" u prostatu URTRA. Tada je bolest izazvana tegobama mokraćnog sustava (uretritis, pilonefritis) sa oslabljenim imunitetom.
Urolozi su sigurni da prostatitis nije doživotna dijagnoza. Ako tretman nije postigao brzi rezultat, čovjek ne bi trebao odustati i razmišljati je li ispunio apsolutno sve zahtjeve. Samo zajedničke akcije i napori liječnika i pacijenta, uvjereni u uspjeh terapije, pomoći će čovjeku da se osjeća zdravo, a samim tim i puni.
Prvi znakovi
U muškaraca su prvi znakovi prostatitisa i njegovo liječenje posljedica pogoršanja cirkulacije krvi u prostati zbog upale ili spazma krvnih žila. Rezultat je nedostatak kisika, usporavanje metaboličkih procesa i stvaranje proizvoda propadanja koji iritiraju živčane završetke mjehura, penisa, testisa i rektuma.
Prvi simptomi mogu se očitovati na ovaj način:
- Tok urina gubi pritisak;
- povremeno mokrenje;
- bol na mokrenju;
- Osjećaj da pražnjenje nije u potpunosti;
- Česti nagovori za mokrenje noću.
Simptomi prostatitisa
Simptomi prostatitisa, koji su prije svega čovjek obično crpi na sljedeći način:
- Na početku bolesti, kada se prostata tek počela povećavati volumen, samo lagano stisne ureter, koji se okružuje poput prstena na prstu. Stoga će se jedan od prvih simptoma prostatitisa smatrati malim sužavanjem uretera, a posljedično, neka opstrukcija prolaska urina je teško mokrenje.
- Problem koji proizlazi iz toga je brzo mokrenje. U početku, ova manifestacija ne izaziva zabrinutost, čovjek koji se nikada nije utkao noću može se uspraviti da isprazni mjehur jednom ili dva puta noću i napiše ga na dodatnoj šalici čaja na večeri. Ali s vremenom će se prekidi između mokrenja značajno smanjiti.
- Prisutnost boli u donjem trbuhu također je jedan od prvih simptoma prostatitisa. Oni mogu biti drugačiji u senzaciji: povlačenje, pritiskanje, pucanje, obično se smetaju na kraju dana ili nakon bilo kojeg opterećenja napajanja.
- Manji poremećaji erekcije i preuranjena ejakulacija, naravno, uzrokuju i čovjeka i njegovog partnera određenu anksioznost, ali to se često pripisuje umoru i stresima.
Simptomi bakterijskog prostatitisa
Klinička slika simptoma bakterijskog prostatitisa ovisi o obliku bolesti (akutne ili kronične), fazama tečaja (pogoršanja ili remisije) i sastoji se od nekoliko sindroma.
S akutnim bakterijskim prostatitisom (pogoršanje kroničnog bakterijskog prostatitisa), muškarac ima sljedeće simptome:
- Opći upalni sindrom (izraženo povećanje tjelesne temperature, slabosti, zimice, bolova u tijelu);
- Lokalni upalni sindrom (bol u dnu trbuha, međunožje, regija supraloba, koji se pojačava tijekom odnosa, s produljenom apstinencijom, nakon defekacije)
- Kršenja kršenja genitourinarne sfere (bolno, sporo ili povremeno mokrenje, kršenje erekcije, ejakulacija);
- Laboratorijski simptomi (promjene u analizi urina, izlučivanje prostate, sjemenska tekućina; kao i upalni pomaci u općem kliničkom ispitivanju krvi);
Kod kroničnog bakterijskog prostatitisa: simptomi pogoršanja prikazani su gore. Iz pogoršanja, simptomi se najčešće ne izražavaju, briše, mali. U takvim slučajevima, vodeće pritužbe utječu na poremećaje mokrenja, teške promjene u erekciji, slabljenje seksualnog nagona, kršenje ejakulacije (preuranjena ili pritvorena), emocionalnu glatkoću iskustva u orgazmu, odstupanja u karakteru (povećana razdražljivost, temperament, tjeskoba, nametljivost).
Simptomi kroničnog prostatitisa
Za razliku od akutnog oblika, kronični oblik prostatitisa kod muškaraca ima asimptomatski tok i odlazi latentno (to jest, bez izraženih karakterističnih značajki). Klinička slika se često briše, s blagim simptomima, pacijenti ne plaćaju duže otkrivanje odgovarajuće pažnje i ne uzimaju u obzir potrebu za traženjem medicinske pomoći, zbunjujući simptome prostatitisa s adenomom prostate, što je izuzetno opasno. Principi za liječenje ovih bolesti potpuno su različiti, kao i moguće komplikacije s nepoželjnim posljedicama.
Kronični oblik upale prostate izražava se u blagom boli u perineumu, u području stidne stide i prepone, koji brzo prolaze. U pravilu se trajanje seksualnog odnosa mijenja, kako prema produljenju, tako i obrnuto i svjetlina seksualnih senzacija. Ispuštavanja iz uretre pojavljuju se, posebno ujutro, ili su bijele pahuljice vidljive u urinu golim okom.
Budući da upalni proces dovodi do činjenice da je lumen uretre suženo, javljaju se poremećaji mokrenja, na koje bi muškarci trebali obratiti pažnju na prije svega: tok urina postaje slab, može biti mokrenja u kapljicama ili teško na početku ili na kraju. Mnogi pacijenti imaju osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura ili nekontrolirano curenje mokraće.
Upalni proces utječe na živčane završetke iritantne, što dovodi do brzog mokrenja, posebno noću, u pravilu, u malim dijelovima. Svi ovi simptomi definitivno govore o razvoju patološkog procesa i zahtijevaju trenutnu viđenje liječnika.
Bolesti u kojima slični simptomi
Bolesti koje imaju slične simptome s prostatitisom mogu se razlikovati po brojnim razlikama među njima:
- Urethritis je upala uretre. Svojim razvojem izuzetno je rijetko kod muškaraca povećati tjelesnu temperaturu. Sindrom boli lokaliziran je u genitalijama. Ako se u donjem trbuhu primijeti bol, tada se pacijent sumnja na cistitis;
- Epididimitis i orhitis karakteriziraju lezija testisa i njegovog dodatka. Zbog patologije, čovjek ima jasnu oteklinu skrotuma i njenog crvenila. U kontaktu s njom se osjeća koža kože. Tijekom dodirivanja testisa, pacijent osjeća jaku bol;
- Pielonefritis je popraćen bolom u donjem dijelu leđa i oslabljenom mokrenju. Kod pacijenta s takvom bolešću primjećuje se povećanje ukupne tjelesne temperature. Gubitak krvi nije isključen pri mokrenju.
- Cistitis se često zbunjuje s uretritisom. Često se ta dva patološka procesa razvijaju paralelno jedni s drugima. U slučaju bolesti, čovjek neprestano treba posjetiti toalet. Na kraju procesa mokrenja može se osloboditi pari krvnih kapi;
Kronični prostatitis može se pobrkati s adenomom prostate ili malignim tumorom u ovom organu. U potonjem slučaju, pacijent će imati značajan gubitak krvi tijekom mokrenja i primjetno pogoršanje u općem stanju zdravlja.
Dijagnostika
Prostatitis kod muškaraca dijagnosticira se prvenstveno na temelju analize pacijentovih pritužbi. Uz pomoć posebno sastavljenog upitnika, liječnik se pojašnjava i simptomi bolesti se pojašnjavaju i proučavaju.
Sljedeće su dijagnostičke mjere:
- proučavanje sastava tajne prostate (ako nema akutnog oblika bolesti: nemoguće je provesti postupak zbog jake boli);
- Palpator rektalni pregled;
- Ultrazvučni pregled prostate kako bi se potvrdila sumnja na prostatitis i formirala točnu dijagnozu;
- biopsija;
- Tomografija (računalna/magnetska nuklearna) male zdjelice-ako je potrebno;
- cistoskopija;
- Urografija.
Osim toga, muškarci prolaze neke opće testove koji mogu razjasniti sliku bolesti:
- Urofloometrija;
- uzorak urina, mjeren s tri čaše;
- Istraživanje mears & Stamey, mjereno s dvije čaše urina (prvi dio isključuje kontaminaciju uretre (infekcija, infekcija), drugo - odsutnost/prisutnost upalnog procesa u bubrezima, mjehura);
- Uzorak urina za određivanje njegovog zaostalog volumena, ultrazvuk prostate;
- Analiza kliničke urina;
- Prosječni dio urina za mikrobiološka istraživanja.
Dijagnoza zahtijeva diferencijaciju prostatitisa s cistitisom, uretritisom, adenomima prostate, rakom prostate.
Koja je opasnost od prostatitisa?
Posljedice ovise o dobi, stanju imunološkog sustava, prisutnosti loših navika. Dakle, kod ljudi starije dobne skupine, s oslabljenim imunitetom, koji imaju alkoholizam, ovisnost o drogama i sindrom stečene imunodeficijencije, teže su posljedice bolesti.
- Učinak prostatitisa na moć oštećenog željeza, s dekompenzacijom funkcionalne aktivnosti, smanjuje proizvodnju tvari koje su uključene u stvaranje podizanja genitalnog organa čovjeka. Posljedica prostatitisa je spor emisija sjemenske tekućine tijekom seksa, smanjenje cjelovitosti osjećaja tijekom seksa, u naprednim oblicima erektilne disfunkcije.
- Učinak prostatitisa na koncepciju. Oštećena prostata naglo smanjuje aktivnost proizvodnje kvalitetne tajne potrebne za održavanje aktivnosti sperme u rodnom kanalu žene. Tajna upale žlijezde prostate, ulazak u seksualni kontakt na obiteljskim putovima žene reagira s imunološkim odbacivanjem ženskog tijela, razvojem ginekoloških bolesti i nemogućnošću začeća.
- Prostatitis izaziva oštećenje unutar žlijezde i tijela. Upala komplicirana mikroflorom povećava rizik od apscesa prostate. Abscsing - Purulentno topljenje dijela parenhima žlijezde stvaranjem kapsule oko ognjišta. Bolest s formiranjem mineraliziranih kalkula u šupljini - posljedica prostate komplicirana refluksom oštećenom prostatom. Posljedica prostatitisa je također: akutna ishurija, urolitijaza, zatajenje bubrega, upala genitourinarnih organa i drugih bolesti.
Liječenje bakterijskog prostatitisa
Liječenje bakterijskog prostatitisa jedan je od najtežih zadataka moderne urologije. Unatoč postignućima dijagnoze i pravovremenom otkrivanju bolesti, samo u 30% slučajeva može se postići potpuni lijek. U većini slučajeva slijedi se cilj postizanja stabilne dugoročne remisije.
Suvremena terapija bakterijskog prostatitisa sastoji se od nekoliko blokova lijekova:
- Antibakterijska terapija 4-6 tjedana. Lijekovi izbora su fluorokinoloni. Rezervirani antibiotici - zaštićeni penicilini, makrolidi.
- Premještanje sindroma boli. Postiže se upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova u obliku svijeća (po mogućnosti) ili tabletama.
- Uz kombinaciju anksioznosti i boli, preporučuje se uporaba antidepresiva selektivne inhibicije obrnutog hvatanja serotonina.
- Poremećaji mokrenja. Koriste se alfa-1-adrene-blokovi. Pričuvani pripravci su blokatori 5-alfa reduktaze.
Lokalno liječenje zaraznog prostatitisa je ograničeno zbog rizika od komplikacija (sepse). Mikroklizmi se koriste s otopinama kamilice, kalendula.
Liječenje akutnog prostatitisa
U liječenju akutnog prostatitisa važno je da je važan sistemski antibakterijski tretman. Najčešće, liječnik koji pohađa propisuje pacijenta da uzima određene lijekove. U slučaju manifestacije prostatitisa kao posljedice spolno prenosivih bolesti, liječenje također uključuje i druge lijekove.
Liječenje se nastavlja ovisno o težini bolesti. Može trajati od dva dana do sedam dana. Nakon glavnog jela, liječnik propisuje tijek potpornog liječenja pacijentu.
U procesu potporne terapije važno je promatrati nježni režim, po mogućnosti krevet. Mora postojati dovoljna hidratacija, uključujući najmanje pijenje osam čaša vode svaki dan. Pacijent može uzimati analgetike, antipiretski učinci. Možda periodična upotreba za liječenje prostatitisa sjedećih kupelji. U akutnom bakterijskom prostatitisu, nakon odgovarajuće terapije, pacijent se potpuno oporavlja. Manifestacija komplikacija rijetko je moguća: ponekad, zbog prostatitisa akutnog oblika, čovjek može razviti apsces ili fistulu prostate.
Liječenje kroničnog prostatitisa
Liječenje kroničnog prostatitisa treba biti složeno, uključujući etiotropnu terapiju, fizioterapiju, korekciju imuniteta:
- Antibiotska terapija. Pacijentu je propisano dugoročne antibakterijske tečajeve (u roku od 4-8 tjedana). Odabir tipa i doza antibakterijskih lijekova, kao i određivanje trajanja tijeka liječenja, provodi se pojedinačno. Lijek se bira na temelju osjetljivosti mikroflore na temelju rezultata sjetve urina i tajne prostate.
- Fizioterapija. Za poboljšanje cirkulacije krvi koriste se laserski izloženost, ultrazvučni valovi i elektromagnetske vibracije. Ako je nemoguće izvršiti fizioterapeutske postupke, pacijentu je propisano toplim ljekovitim mikroklizmima.
- Masaža prostate. Masaža žlijezde ima sveobuhvatan učinak na pogođeni organ. Tijekom masaže, upalna tajna akumulirana u žlijezdi prostate stisnula se u kanale, zatim ulazi u uretru i uklanja iz tijela. Postupak poboljšava cirkulaciju krvi u prostati, što omogućava minimiziranje stagnacije i pruža najbolju prodor antibakterijskih lijekova u tkivo pogođenog organa.
U kroničnoj, dugoročnoj upali, naznačeno je savjetovanje o imunologu za izbor taktike imunokorrogativne terapije. Pacijentu se dobivaju preporuke za promjenu načina života. Uvođenje određenih promjena u načinu života pacijenta s kroničnim prostatitisom je i terapeutski i preventivna mjera. Pacijentu se preporučuje normalizaciju sna i budnosti, uspostavljanje prehrane i provoditi umjerenu fizičku aktivnost.
Narodni lijekovi
Mnogo je kućnih recepata koji pomažu u borbi protiv prostatitisa.
Evo nekih od njih:
- Borovnice imaju protuupalni učinak. Jedući 200 grama ove bobice dnevno, podržavat ćete zdravlje svojih muškaraca;
- Persley je, prije svega, postao poznat kao kulinarski začin. Ali osim toga, sadrži i puno korisnih tvari, uključujući one koje muško tijelo treba. Uzmite sok od peršina za 1 žlicu. l. 3 puta dnevno 30 minuta prije obroka. To će pomoći ublažavanju upale i uspostavljanju seksualnog života;
- Pet stotina grama oguljenih sirovih sjemenki bundeve, pomicanje kroz brusilicu mesa i pomiješajte s 200 grama meda. Napravite male kuglice iz rezultirajuće mase. Jedite prije jela 2 puta dnevno, polako, pažljivo žvaću. Sjemenke bundeve sadrže veliku količinu cinka, koja je potrebna za zdravlje muškog zdravlja;
- Uzmite zeleni koru kestena s šiljcima, nasjeckajte i sipajte kipuću vodu. Konzumirati u obliku čaja;
- Tri stotine grama luka u konzistenciju u obliku gruje, dodajte 100 grama meda, 600 ml suhog vina. Držite 1 tjedan na mraku i hladnom mjestu, povremeno miješajte. Naprezanje Koristite 2 žlice. l. 3 puta dnevno prije obroka. Učinkovito u liječenju kroničnog prostatitisa.
Neke fizičke vježbe pomoći će u ubrzanju oporavka. Oni stimuliraju cirkulaciju krvi u zdjeličnom području i, u skladu s tim, u prostati.
- Duboki čučnjevi ispod razine koljena. Optimalni broj puta je 100. Izvršite 3 puta tjedno. Ako do sada ovaj broj nije odmah napravljen, izvedite čučnjeve u nekoliko pristupa s pauze.
- Škare. Sjednite na pod, odmarajte ruke na pod iza sebe. Ispružite noge ispred sebe, odvojite ih s poda. Prekrižite ih među sobom. Pokreti nalikuju radu škara.
- Ležeći na leđima, savijte noge u koljenima, donesite ih na prsa. Uhvatite ih rukama. Držite pozu do 20 minuta.
- Normalno hodanje također savršeno eliminira stagnaciju.
Ovaj kompleks možete nadopuniti drugim vježbama koje aktiviraju i zagrijavaju mišiće.
Prevencija
Prevencija prostatitisa kod kuće uključuje sljedeće preporuke:
- Zabranjeno je dizati utege, pogotovo ako muškarac ima slab fizički trening.
- Kontrastni tuš dobro se poboljšava. Može se uzimati ispred Coucesa.
- U prehrani morate uključiti više sirovog voća, povrća, bobica. Sjemenke bundeve, češnjak, med, šljiva, peršin, orašasti plodovi su korisni.
- Iz jelovnika je potrebno isključiti majonezu, kečap, soljenje i marinade.
- Količina konzumiranog alkohola treba smanjiti na minimum.
- Da bi se poboljšao zdravlje prostate, pušenje treba isključiti. Zbog toga mali kisik ulazi u njegovo tkivo, zbog čega se pojavljuju znakovi prostatitisa, impotencije.
- Morate se boriti protiv hipodinamije. Da biste to učinili, trebali biste se više kretati, uključiti se u fizičku kulturu.
- Potrebno je nositi se sa stresom, minimizirati utjecaj negativnih emocija.
- Hipotermiju treba izbjegavati. U automobilu morate opremiti sjedalo grijanjem.
- Preporučuje se izvođenje vježbi za prevenciju stagniranih pojava u zdjelici.
- Da biste povećali potenciju, morate uspostaviti seksualni život. Muško zdravlje je vrlo štetno za prekid seksualnog odnosa. Dugoročni seksualna apstinencija nije dopuštena.
Ispravno utvrđena fizička i seksualna aktivnost, poštivanje svih preporuka liječnika pomaže se riješiti prostatitisa. Prostatitis je opasan jer je u stanju izazvati trajne poremećaje seksualne funkcije i neplodnosti.